기술평가위원 등록 신청서
성 명					성별			남 / 여
생년월일					과학기술인 등록번호
휴대전화					이메일
전문분야
소 속	직장명			부서명 (학과)					직위 (직급)
최종학력	취득년월		학 교				학 위			전 공
주요경력
특이사항
위와 같이 기술평가위원 등록 신청서를 제출합니다. 2020. . . 작성자 : (서명 또는 인) 서울기술연구원장 귀하