<붙임2>

특별포상 수상후보자 추천서

성 명	(한자: )	생년월일
소속 및 직위		연락처
주 소
포상종별	수자원대상( ) 수자원금상( ) 수자원은상( ) 언론인상( ) 저작상( ) ※ 추천하고자 하는 종별을 ○표기해 주십시오.
수상업적 및 공로개요
추천사유
선정사유 (심사위원)
추 천 자	위 원 : 이름 (서명/날인) 또는 정회원(10인 이상) : 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인) 이름 (서명/날인)